在繁忙的医疗实践中,急性上呼吸道感染(AURI)作为最常见的疾病之一,其诊断与治疗常成为临床医生面临的挑战,AURI,俗称“感冒”,主要由病毒引起,症状包括但不限于鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽及低热等,当这些症状突然加重或伴有高热、寒战、肌肉酸痛等全身性表现时,需警惕可能已发展为细菌性感染或出现并发症,如鼻窦炎、中耳炎或支气管炎等。
如何快速识别? 关键在于细致的病史询问与体格检查,询问患者起病急缓、症状演变、有无接触史及既往健康状况,同时进行咽部、扁桃体及肺部听诊,值得注意的是,儿童及老年人因免疫系统较弱,症状可能不典型,需更加密切观察,快速抗原检测或PCR检测可辅助诊断病毒感染类型,为后续治疗提供依据。
有效治疗策略包括:
1、休息与补水:对于大多数轻症患者,充足的休息与适量水分摄入是关键。
2、对症治疗:使用解热镇痛药缓解发热与疼痛,使用抗组胺药控制流涕与喷嚏。
3、抗菌药物治疗:对于确诊的细菌性感染,应尽早使用抗生素,但需注意,病毒引起的AURI使用抗生素无效,且可能引发耐药性问题。
4、支持性治疗:包括保持空气湿润、使用加湿器、盐水漱口等,以缓解咽部不适。
5、预防并发症:密切监测病情变化,一旦出现并发症迹象,立即采取相应措施。
急性上呼吸道感染虽常见但不容忽视,通过综合病史、体查、实验室检查及早识别并采取恰当的治疗措施,可有效缩短病程,减少并发症风险,保障患者健康。
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